河西学院研究生课程免修申请表
姓 名 |
| 学 号 |
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学院（系、所） |
| 专业 |
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培养计划中 申请免修课程 | 课程名称 | 课程编码 | 考试成绩 | 考试时间 |
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申请理由 |
（请附相关材料在后页）
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授课教师意见 | （在已取得学分课程名称与免修课程名称不完全一致的情况下，请明确界定课程内容是否一致）
签字： 年 月 日 |
学院 意见 |
签字（盖章）： 年 月 日 |
学科建设与研究生工作处备案 |
签字（盖章）： 年 月 日 |
注：1. 研究生本人提出书面申请，提供课程简介、授课大纲、成绩单原件或其他材料证明（一式两份），经课程主讲教师认定，学院主管领导签署意见后，报学科建设与研究生工作处备案。
2. 此表一式三份，课程免修有关申请材料经学科建设与研究生工作处备案后，一份留存于学科建设与研究生工作处；一份交研究生所在学院，一份交课程开设学院，由学院将该材料按年度装订成册，保存3年。
3. 审核通过免修的课程免修不免考。
